anatomi

Nervi Spinali af A.Griguolo

generalitet

Spinalnerverne er nerverne i det perifere nervesystem, der stammer fra kombinationen af ​​dorsale rødder med ryggen i rygmarven.

Spinalnerverne er i alt 31 par; heraf er 8 født af ryggraden i rygmarven, 12 er født fra rygsøjlen i rygmarven (thoracale rygarner), 5 er født fra rygmarven i rygmarven (lændehvirvelsygene), 5 er født fra sakral sektor af rygmarven (sacral spinal nerver), og en opstår fra rygsøjlen sektor i rygmarven (coccyge spinal nerver).

En kort gennemgang af, hvad en nerve er

Nerver er vigtige strukturer i nervesystemet, der skyldes kombinationen af ​​en gruppe af axoner og har den vigtige opgave at sprede de impulser, der er nødvendige for muskulær bevægelse, transport af følsom information og kontrol af refleksresponser.

En axon er den karakteristiske forlængelse af neuroner (dvs. celler i nervesystemet), som tjener til at sprede nervesignaler selv på lange afstande.

Det menneskelige nervesystem indeholder 3 typer nerver:

  • De efferente nerver (eller motoriske nerver ), som bærer information fra centralnervesystemet (CNS) til den såkaldte periferi. Disse nerver styrer bevægelserne af musklerne, så jeg er ansvarlig for motorsfæren.
  • Berørte nerver (eller sensoriske nerver ), som bærer information fra periferien til centralnervesystemet. Disse nerver har til opgave at afhente hvad der sker på hudoverfladen, på organerne osv. og formidle det til SNC og vente på et svar.

    De afferente nerver ligger i toppen af ​​den følsomme kugle.

  • Blandede nerver, som spiller rollen af ​​både efferente nerver og afferente nerver.

Hvad er rygmarv?

Spinalnervene er nerverne, der i grupper af to (derfor parvis) stammer fra rygmarven .

Spinal nerver er blandede nerver, så de sammenbringer begge axonerne af neuroner med motorfunktion og axon af neuroner med sensorisk funktion.

Spinal nerver og perifert nervesystem

Spinalnervene bidrager sammen med kraniale nerver til formen af ​​det såkaldte perifere nervesystem ( SNP ).

Det perifere nervesystem er det sæt af nerver, som er ansvarlige for at kontrollere kommunikationen mellem organerne i centralnervesystemet (dvs. mellem hjerne og rygmarv ) og tilvejebringelse af passage af information mellem centralnervesystemet og periferien (dvs. muskler, hudoverfladen, indre organer, kirtler osv.).

Anatomi

Før man fortsætter med den anatomiske beskrivelse af rygmarven, er det nødvendigt at gennemgå rygmarven.

  • Rygmarven er den nervøse struktur, som sammen med hjernen udgør centralnervesystemet.
  • Rygmarven finder sted inde i rygsøjlen, i et rum kaldet hvirvelkanalen, hvilket er resultatet af overlejringen af ​​de vertebrale huller, der findes i de enkelte hvirvler .
  • Rygmarven er en ledning, der ideelt kan opdeles i 5 store portioner (cervikal, thorax, lændehvirvlen, sacral og p. Coccygeal), som igen kan opdeles i korte træk, kaldte segmenter .
  • Fra denne omhyggelige underopdeling af rygmarven fremgår det, at sidstnævnte består af 31 samlede segmenter: 8 segmenter i den livmoderhalsige del (cervikale segmenter), 12 segmenter i den thoracale del (thoraxsegmenter), 5 segmenter i lændehårspartiet (lændesegmenter) yderligere 5 segmenter i den sakrale del (sakrale segmenter) og et segment i coccyge-delen (coccyge-segmentet).
  • At karakterisere hver rygsøjle segment er tilstedeværelsen af ​​et par nødsituationer på bukhalvdelen, kaldet ventrale rødder, og et par nødsituationer på den halvt tættest på ryggen, kaldet dorsal rødder .
  • Placeret en til højre og en til venstre er de ventrale rødder de nødsituationer, der grupperer axonerne af motorneuronerne, der udgør inden for rygmarven de grå stofområder kendt som ventrale horn .
  • Placeret en til højre og en til venstre er de dorsale rødder på den anden side de nødsituationer, der omgiver axonerne af sensoriske neuroner, der danner inden for rygmarven de områder af grå materiale kendt som dorsalhorn .

Hver spinalnerve er resultatet af konvergensen i en enkelt struktur af aksonerne i en ventral rot med axonerne af den dorsale rod til stede på samme side af det samme segment af rygmarven.

I hver spinalnerve repræsenterer den ventrale rod sin axonale motorkomponent, mens den dorsale rod repræsenterer sin sensoriske aksonale komponent.

Da rygsøjlesegmenterne er 31, og fordi der for hvert segment er et par ventrale rødder og et par dorsale rødder, ser rygarnene ud til at være i alt 31 par .

Nomenklatur for rygsmerter

For at lette høringen har anatomisterne aftalt at skelne rygsmerter baseret på deres korrespondance med segmenter af knoglemarv. Heraf viste det sig, at der er:

  • 8 par cervikale spinalnerveser (fordi 8 er de cervikale knoglemarvsegmenter);
  • 12 par thoracale spinalnerveser (fordi 12 er de brystknude segmenter af knoglemarv);
  • 5 par lumbal spinal nerver (fordi 5 er lændesegmenter af knoglemarv);
  • 5 par sacral spinal nerver (fordi 5 er de sakrale segmenter af knoglemarv);
  • Et par coccyge-spinalnerveser (fordi man er coccyge- segmentet af knoglemarv).

Navnet på hvert par rygsmerter svarer til begyndelsen af ​​bogstavet, i store bogstaver af udtrykket, der identificerer den del af rygmarven, den tilhører, plus tallet der angiver oprindelsessegmentet.

Det følger af alt dette, at:

  • De 8 par cervikale rygarner hedder C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7 og C8;
  • De 12 par thoraxrevne nerver hedder T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11 og T12;
  • De 5 par lændehvirvelsnerven kaldes L1 L2 L3 L4 og L5;
  • De 5 par sacral spinal nerver kaldes S1, S2, S3, S4 og S5;
  • Det eneste par coccygeale rygarner hedder Co1.

Vidste du at ...

Efter det 31. par rygmarvner ville der være yderligere to par rygerner, men disse passer ikke ind i den samlede beregning af rygarnerne, da de er rudimentære strukturer, som ikke har nogen funktion.

Spinal nerver: begyndelsen af ​​deres kursus

Kort efter deres oprindelse passerer alle rygsmerter, eksklusive det første par cervikale nerver (C1), gennem de mellemverte huller, dvs. de karakteristiske sideværtsåbninger i rygsøjlen som følge af overlejringens overlejring.

I en sådan sammenhæng passerer undtagelsen repræsenteret af det første par cervikale nerver i et rum afgrænset af atlaset (første cervikale vertebra), inferiort og ved den occipitale knogle, overlegen.

Fjernelsen fra rygmarven ved rygmarven ser den sidstnævnte passerer over de tilsvarende hvirvler (*) udelukkende med den cervikale komponent og underlegen til de tilsvarende hvirvler, med de resterende komponenter (derfor med thoracic, lumbal spinale nerver, sacral og coccygeal).

* Hvad er hvirvlerne, der svarer til rygern?

Den hvirveldyr, der svarer til et bestemt par rygmarv, er hvirveldyret, der med dette par rygarner deler identifikationsforkortelsen (dvs. navnet) samt et bestemt nærhedsforhold.

Bortset fra i særlige tilfælde betyder det, at hvirvlerne, der svarer til de livmoderhalske rygsmerter, er de livmoderhalske hvirvler, hvirvlerne svarende til thoraxrevene er bromkirtlerne, hvirveldyrene svarende til lændehvirvlerne er lændehvirvlerne, hvirvlerne svarende til rygsmerterne hvirvlerne, der danner sacrummet, er sacrale, og til sidst er hvirvlerne svarende til de coccygeale rygarner de hvirvler, der danner coccyxen.

I enklere ord passerer de livmoderhalske nerver over de tilsvarende hvirvler, mens thoracic, lumbal, sacral og coccygeal spinal nerver passerer under de tilsvarende hvirvler.

Hvad angår passagen gennem de intervertebrale huller, er det også i denne situation nødvendigt at signalere en undtagelse: det ottende par cervikale spinalnerves .

C8-rygmarven er de eneste, der ikke har en tilsvarende hvirvel (der er ingen C8-cervikal vertebra), derfor er de nødt til at "vedtage" som erstatning for den første thoraxvirtebra (T1).

Derfor ligger det ottende par af cervikale spinale nerver i ryggenes rygsygdomme T1 (og derfor ikke en grafisk fejl) i ryggener og tilsvarende hvirvler.

nysgerrighed

De sidste rygsmerter i hver rygmarv-makrosektor (derfor C8, T12, L5 og S5) passerer gennem de intervertebrale huller, som kan defineres som promiskuøse, dvs. som følge af overlejringen af ​​den sidste hvirvel i et bestemt område (*) af rygsøjlen med den første hvirvelsøjle af det umiddelbart efterfølgende rygsøjle segment.

Ovennævnte er nysgerrig, som for alle de tidligere spinale nerver (bortset fra ryggener C1) forekommer passagen gennem de intervertebrale huller mellem to hvirvler, der tilhører samme rygsøjle (for eksempel thoracale rygsnerven T1, T2, T3 osv. Op til T11 krydser de intervertebrale huller, der tilhører ryggraden i rygsøjlen).

* NB: Ryggsøjleskanalerne starter fra toppen, livmoderhalsen, brystkirtlen, lændehvirvelsystemet, det sakrale område og kropskirken og afgrænses af de homonyme hvirvler.

Nervi Spinali: hvordan de fortsætter

Kort efter krydsning af de intervertebrale huller er spinale nerver opdelt i grene.

Altid med blandet karakter (det vil sige samtidig forsynet med sensoriske axoner og motoraxoner) består disse grene af:

  • Den såkaldte ventrale gren (eller forreste gren ). Det er den største gren af ​​rygmarven. Dets job er hovedsagelig at innervare huden og musklerne i den forreste del af den menneskelige krop, herunder lemmerne;
  • Den såkaldte dorsale gren (eller baggren ). Det er den næststørste gren af ​​rygmarven. Dens funktion er i det væsentlige at innervare huden og musklerne i den bageste del af den menneskelige krop;
  • The meningeal grene . De er grene af rygmarven, der er deputeret for at innervare leddene i rygsøjlen, hvirvlerne og rygmarvens blodkar, dura materen, der beskytter rygmarven, de mellemvertebrale skiver og facetsammen og hvirvlernes periosteum.

    For at kunne udføre deres opgaver, kommer meningeal filialerne "komme tilbage", på en måde, hvorfra de tilsvarende rygerner opstod;

  • De kommunikerende grene . De er grene af rygmarven, der indveder indvolde, både fra en sensorisk og et motorisk synspunkt.

Nervi Spinali og Plessi Nervosi

Med grenen kaldet ventral gren giver forskellige grupper af rygerner liv til de såkaldte nerveplexuser .

I neurologi identificerer udtrykket nerve plexus en netværksdannelse af ventrale grene, der tilhører en gruppe af rygmarv.

I den menneskelige krop er nerveplexuserne som følge af kombinationen af ​​de ventrale grene af flere rygerner i alt 4 og hedder: cervical plexus, brachial plexus, lumbar plexus og sacral plexus .

CERVICAL PLEXUS

Den cervicale plexus er plexuset som følge af forening af den ventrale gren af ​​de første fire cervikal spinal nerver.

Grener, der indvatter huden (hudgrene) og grene, som inderverer muskler (muskelgrene) stammer fra cervicale plexus.

Blandt hudgrene er der: den store aurikulære nerve, den tværgående cervikale nerve, den lille occipitale nerve og de supraklavikale nerver.

Blandt de muskulære grene falder i stedet: den livmoderhalssløjfe, phrenic nerve og de såkaldte segmentafdelinger.

BRACHIAL PLEXUS

Brachial plexus er plexus som følge af kombinationen af ​​den ventrale gren af ​​de sidste fire cervicale rygarner (spinalnervene C5, C6, C7 og C8) og af den første thoracale spinalnerve (spinalnerve T1).

Fra brachial plexus stammer 5 vigtige grene, med både sensoriske og motoriske funktioner, som er: den muskulokutane nerve, den aksillære nerve, medianen, ulnarnerven og den radiale nerve .

LOMBAR PLEXUS

Brachial plexus er plexusfrugten af ​​kombinationen af ​​den ventrale gren af ​​den sidste thoracale rygmarv (T12) og de første fire lændehvirvelsnerven (L1, L2, L3 og L4).

Lumbar plexus er opdelt i forskellige grene med sensorisk og motorisk eller kun sensorisk funktion, hvis navne er: ileoipogastric nerve (blandet), ileoinguinal nerve (blandet), genitofemoral nerve (blandet), femoral kutan nerve (sensorisk), obturator nerve (blandet) og lårbenet (blandet).

SACRAL PLEXUS

Inkluderet to mindre nerveplexuser, kaldet plexus plexus og coccygeal plexus, er det sacrale plexus det plexus, der stammer fra kombinationen af ​​ventralgrenen i de sidste to lændehvirvelsnerven (L4 og L5), af de sakrale rygarner og af coccyge nerve.

Mange grene stammer fra det sacrale plexus, herunder: den overordnede gluteal nerve (motor), den underliggende gluteusnerve (motor), den bageste kutane lårbenet (sensorisk), nerverne der er ansvarlige for at innervere piriformis-musklerne, den indre og firkantede obturator af lårben, næseblod (blandet), pudendal nerve (blandet) og coccyge nerve (blandet).

Spinale nerver og dermatomere

Hver spinalnerve indtrænger et specifikt hudområde i menneskekroppen.

Det omtalte areal af hud, der modtager innervation fra en specifik rygmarv, kaldes et dermatom .

Distincerbare i livmoderhalskræft, thorax, lumbal og sacral, dermatomers er hudområderne, hvor rygsmerterne udfører deres følsomme funktioner.

Vidste du at ...

Navnet på et dermatom svarer til navnet på den tilhørende spinalnerve. For eksempel hedder dermatomeren associeret med den I sacrale spinalnerve (spinal nerve S1) dermatomeren S1.

funktion

Som det fremgår af mere end en lejlighed, er rygmarven nerverne, derfor udfører de følsomme funktioner - hvilket betyder at de f.eks. Kontrollerer hudfølsomhed - og motorfunktioner - hvilket betyder, at de kontrollerer bevægelsen af muskler.

Det er klart, at rygsmerter har deres eget ekspertiseområde, som:

  • For de cervicale rygerner svarer til: bagsiden af ​​hovedet, nakke, skuldre, yderste del af overdelene og membranmuskel;
  • For thoracic spinal nerver svarer det til: indre del af de øvre lemmer, thorax, mave og midterste del af ryggen;
  • Til lændehvirvelsnerven svarer den til: nederste del af ryggen, forreste del af underbenene, den eksterne del af lårene og kalve og overflade og underbenets underflade
  • For de sakrale rygarner svarer det til: genital region og anal region, bakre del af lår og ben og ekstern del af fødderne.
  • For coccyge spinal nerver er det begrænset til coccyge regionen.

sygdomme

Blandt de spinalnervepatologier rapporteres især de irriterende eller inflammatoriske fænomener, der bæres af dem, der hidrører fra kompressioner eller egentlige skader.

Medicinske tilstande i forbindelse med rygsmerterne, og som de fleste mennesker sikkert ved, er perifer neuropati, ischias og cruralgia .