kvinders sundhed

Seno Tuberoso af I.Randi

generalitet

Den tuberøse sinus repræsenterer en tilstand, hvor en eller begge bryster viser misdannelser.

Sværhedsgraden af ​​misdannelserne varierer fra patient til patient. I nogle tilfælde er ændringerne så små, at det er svært at opdage både af patienten selv og af ikke-eksperter på området. Misdannelser, der giver anledning til knoglebetændelse, er relateret til abnormiteter i selve brystets udvikling og brystkirtlen.

Selvom det generelt ikke giver anledning til symptomer, i særligt alvorlige tilfælde kan den tuberøse sinus have negative følgevirkninger på selvværd og patientens evne til at forholde sig til ham.

I øjeblikket er den eneste behandling, der er tilgængelig for korrektion af lignende abnormiteter i brystudvikling, kirurgisk behandling. Afhængig af sværhedsgraden af ​​knoldsintet er de forskellige teknikker, der kan anvendes. Naturligvis er valget til at udføre en bestemt form for intervention snarere end en anden kun op til plastikkirurgen efter en nøjagtig diagnose efterfulgt af et omhyggeligt foreløbigt besøg.

Hvad er det?

Hvad er tuberøs bryst?

Med "tuberous breast" ønsker vi at angive en særlig tilstand, hvor en eller begge brystkirtler er udsat for misdannelser .

Mere detaljeret er den tuberøse sinus præget af ændringer i morfologien hos brystkirtlen, der har tendens til at udvikle sig på en anomaløs måde under antagelse af en smal og lang form, ofte kaldet " tuberose " (eller "tuberøs"), men også "i rør "eller" rørformet "(derfor synonym for" rørformet sinus ").

De misdannelser, der karakteriserer den tuberøse sinus, kan forekomme allerede fra de første faser af udviklingen af ​​kvinden, derfor siden ungdomsårene. Tilstedeværelsen af ​​denne tilstand hos en ungdom - en livsperiode, som allerede er kompliceret i sig selv - kan tydeligt påvirke patientens selvværd med følgende psykologiske konsekvenser. På den anden side kan lignende virkninger også forekomme hos voksne patienter.

Årsager

Hvad er årsagerne til tuberøs bryst?

Den tuberøse sinus manifesterer sig på grund af en unormal udvikling af brystvævet, som har tendens til at akkumulere og koncentrere sig i området bag areolaen, idet den antages at være den typiske rørformede form, der er nævnt ovenfor.

Desværre er årsagerne til denne uregelmæssige udvikling endnu ikke kendt, selvom det antages, at der kan være inddragelse af miljøfaktorer og kostfaktorer . Mere detaljeret menes det, at udsættelse for miljøforurenende stoffer og hormoner taget med mad kan spille en rolle i misdannelsens ætiologi.

Bemærk venligst

Den tuberøse sinus bør ikke forveksles med de uregelmæssigheder, der er til stede i Polens syndrom, en sygdom, der er kendetegnet ved misdannelser, der påvirker brystmusklerne i den ene halvdel af thoraxen og den øvre del der omgiver den.

Egenskaber

Karakteristika for tuberøs bryst

Sammenlignet med et normalt bryst har den tuberøse sinus en mere eller mindre accentueret unormal form. Afhængig af sværhedsgraden af ​​de misdannelser, der kendetegner den og baseret på dens størrelse, kan en knolds sinus manifestere nogle eller alle følgende kliniske tegn:

  • Utilstrækkelig udvikling af brystets nedre kvadranter (altid til stede);
  • Mangel på nedsænket væv under brystet, der i stedet koncentreres i området bag areolaen;
  • Øget areolediameter (dette skyldes koncentrationen af ​​brystvæv i den isolare zone);
  • Manglende inframammary groove eller dens indsnævring;
  • "Tuberous" eller "tubular" brystform
  • Usædvanligt stor afstand mellem de to bryster;
  • Sugende bryst (som brystet udvikler sig, dette - ikke tilstrækkeligt understøttet på grund af udviklingsmæssige anomalier - har tendens til at antage en faldende stilling).

De misdannelser, der forårsager den tuberøse sinus, kan manifestere sig i en (ensidig) eller begge bryster (bilaterale). Hvis udviklingsmæssige anomalier er bilaterale, påvirkes ugerne ikke nødvendigvis på samme måde. Tværtimod er de to bryster i de fleste tilfælde påvirket af misdannelser på forskellige måder, hvilket giver anledning til en mere eller mindre markant asymmetri .

nysgerrighed

På grund af den specielle form, der antages af den tuberøse sinus, kaldes den undertiden "Snoopy breast", da den bør huske formen af ​​ansigten til den homonymske tegneserie karakter.

Tuberøs sinus og psykologiske repercussioner

Skønt tuberøs sinus generelt ikke repræsenterer en tilstand, der kan true patientens liv, kan det ændrede udseende af dette område have negative psykologiske konsekvenser. Patienten med tuberøs sinus kan faktisk vise lavt selvværd, kan føle sig anderledes og utilstrækkelig, kan opleve vanskeligheder i forbindelse med andre mennesker og især med en mulig partner.

En sådan situation med usikkerhed og lavt selvværd kan især forværres under ungdomsårene, en periode, der er ekstremt kompliceret i sig selv på grund af de mange ændringer, der sker inden for og uden for patientens krop.

I lignende situationer, såvel som at gribe ind direkte på den tuberøse sinus gennem kirurgi, kan psykologisk støtte også være nødvendig.

typer

Typer af tuberøs bryst

Sværhedsgraden af ​​de misdannelser, der hidrører fra den ændrede udvikling af brystvævet, der fører til udseende af knoglebetændelse, kan variere fra patient til patient. Der er tilfælde af særligt udtalt og alvorlig tuberøs sinus, ligesom der er tilfælde, hvor misdannelser er så små, at de er vanskelige at opdage ved uoptrente øjne.

Mere detaljeret er der fire forskellige typer af tuberøs sinus:

  • Type 1 : I type 1 tuberøs sinus er der mangel på brystvæv, der hovedsagelig ligger i brystets indre og nedre kvadranter. I dette tilfælde udvikler brystet både i den øvre og den ydre del, mens de nederste og indre dele "tømmes". Type 1 tuberøs sinus er karakteriseret ved en tydelig adskillelse af brysterne og en særligt udvidet areola.
  • Type 2 : Type 2 tuberøs sinus er karakteriseret ved en tydelig og markant mangel på væv i brystets nedre kvadranter; theolas kan eller ikke blive udvidet. Det er en typologi, der generelt manifesteres i små til mellemstore bryster.
  • Type 3 : Type 3 tuberøs sinus er kendetegnet ved manglende udvikling af brystvæv i alle kvadranter i brystet, som synes at blive projiceret fremad. Theolaen er ikke nødvendigvis udvidet, men kan også tage normal form og størrelse.
  • Type 4 : Type 4 tuberøs sinus er den mest alvorlige form og er karakteriseret ved en alvorlig mangel på udvikling af brystvæv i alle brystkvadranter. Som med type 3, vokser brystet - ude af stand til at udvikle sig korrekt - vokser fremad. I dette tilfælde tager isolaen dog aldrig normal form og størrelse, tværtimod har den tendens til at blive projiceret udad, den falder, og dens dimensioner kan optage hele brystet.

diagnose

Betydningen af ​​diagnosen sinus tuberose

Diagnosen af ​​tuberøs sinus skal laves af en læge, der er erfaren på dette område. For at sikre en korrekt diagnose skal lægen udelukke tilstedeværelsen af ​​andre årsager, der kan have givet anledning til misdannelser af brystkirtlerne. Desuden er det af afgørende betydning at bestemme den type tuberøs sinus præsenteret af patienten; kun på denne måde er det faktisk muligt at bestemme hvilken behandling der bedst foretages for at rette op på de pågældende misdannelser.

behandling

Korrigering af den tuberøse bryst

Den eneste behandling, der er tilgængelig for tuberøs sinuskorrektion, er kirurgisk.

De teknikker, der kan bruges, er mange og varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​den misdannelse, som patienten manifesterer. Da den tuberøse fornemmelse er karakteriseret ved en abnorm udvikling af brystkirtlen, der har tendens til at tage en "tuberøs" eller "rørformet" form, er det imidlertid muligt at bekræfte, at korrektionen af ​​den tuberøse sinus har til formål at øge basen af ​​brystkirtlen, hvilket eliminerer tendensen til at være hængende og udvide den overliggende hud.

I nogle tilfælde kan patienten, hvis patienten ønsker det, og lægen finder det muligt, tilslutte sig korrigering af knoldsintet med operationen for at øge brystets størrelse.

Imidlertid vil de vigtigste metoder og teknikker, der anvendes i kosmetisk kirurgi til behandling af knoldsintet, nedenfor beskrives kort. Men for mere detaljerede oplysninger om dette, anbefaler vi at læse artiklerne allerede på dette websted.

brystløft

Mastopexy er også kendt som " brystløft ", en kosmetisk kirurgi, med hvilken du vil løfte et bøjende bryst og / eller vil ændre formen og størrelsen af ​​areolaen . Derfor er det et indgreb, som også kan være nyttigt i tilfælde af tuberøs sinus; især i nærvær af type 1 og 2 tuberøs sinus.

Brystforstørrelse

Brystforstørrelse er en kirurgisk procedure, hvor du vil arbejde på et lidt udviklet eller lidt hængende bryst med det formål at øge volumenet . Denne type intervention kan være nyttig i nærvær af type 3 og 4 tuberøs sinus.

Bemærk venligst

At udføre mastopexy alene eller bare brystforstørrelse er usandsynligt at løse det tuberøse sinusproblem endeligt. Faktisk er en generel ombygning af brystvæv og hele brystet nødvendigt. Af denne grund bør tuberøs sinuskorrektionsoperationer kun udføres af specialkirurger, der har erfaring med behandling af denne form for misdannelse.

lipofilling

Lipofilling består i fjernelse af fedtvæv fra et kropsområde, hvor det er rigeligt til stede (defineret som "donorareal") og efter rensning fra geninjektion til andre tomme områder eller områder uden volumen. Den store fordel ved denne teknik er fraværet af potentielle allergiske reaktioner, da det injicerede fedtvæv hører til samme patient ( autologt fedt ). Når en gang er injiceret, har denne fedt imidlertid tendens til at blive delvist reabsorberet af kroppen i uforudsigelige procentdele. Denne egenskab betyder, at lipofilling anvendes mere end noget andet som en adjuvansmetode i korrigeringen af ​​den tuberøse sinus, ud over brystreformering og / eller proteseindsættelse. Anvendelsen af ​​lipofilling som den eneste behandling af den tuberøse sinus kan kun forekomme i sjældne tilfælde, velvalgt af kirurgen.

Kombinerede teknikker

I de senere år er der blevet udviklet nye kirurgiske procedurer til behandling og korrektion af knoglebetændelse. En af disse involverer kombinationen af ​​to af de ovennævnte teknikker: Først fortsætter vi med udførelsen af ​​en lipofilling for at modificere brystets udseende og bredde (det autologe fedt injiceres i de nedre og indre kvadranter med det formål at frigøre brystspor og forstørre brystets base), hvorefter proteseimplantater indsættes for at give nyt brystvolumen.

Bemærk venligst

Den type intervention, der skal udføres for korrektion af knoldsintet, skal etableres sammen med kirurgen efter en nøjagtig diagnose (identifikation af den type tuberøs sinus, som patienten har vist) og efter en forundersøgelse, hvor den er Det er nødvendigt at udelukke forekomsten af ​​kontraindikationer eller risici for patienten, der hidrører fra selve interventionen.

Interventionens varighed

Varigheden af ​​operationen afhænger selvfølgelig af den type teknik, som du beslutter dig for at bruge til at korrigere den tuberøse sinus. Generelt kan interventioner af denne type tage en variabel tid fra en til tre timer, udføres under generel anæstesi og kræver indlæggelse af mindst en eller to nætter.

Bivirkninger og komplikationer

Bivirkningerne og komplikationerne der kan opstå efter tuberøs sinuskorrektion er tæt relateret til den teknik, der blev besluttet at blive brugt. Men blandt de mest almindelige bivirkninger, der kan forekomme, er: hævelse, stramme brystfølelse, nedsat eller ingen brystvinkelfølsomhed, smerte og blå mærkning.

Arerne er normalt minimal, dårligt synlige og lokaliserede omkring areola.

Hvem kan gennemgå intervention?

Generelt - selvom den tuberøse sinus kan manifestere sig fra de tidlige stadier af sin vækst under ungdomsårene - anvendes der kirurgisk behandling til dets korrektion fortrinsvis hos voksne kvinder, da det ville være godt at vente på færdiggørelsen af ​​udviklingen. Men i tilfælde, hvor der er en stærk psykisk lidelse induceret af tilstedeværelsen af ​​knoldsintet, kan lægen beslutte at gribe ind selv i ungdomsårene.

Omkostninger ved tuberøs brystkorrektion

Omkostningerne ved tuberøs brystkorrektion varierer betydeligt afhængigt af den ønskede behandling. Da det i de fleste tilfælde er nødvendigt at kombinere forskellige plastikkirurgiske teknikker, der skal tilpasses hver patients behov, kan korrigeringsoperationens pris også variere meget fra person til person, hvilket gør det vanskeligt at kvantificere en mulig udgift samlet i mangel af et nøjagtigt besøg og diagnose.

Vidste du at ...

I de mest alvorlige tilfælde - baseret på de bestemmelser, der findes i hver region - kan interventioner til tuberøs sinuskorrektion udføres af National Health System.

Resultater og grænser

Resultater af tuberøs brystkorrektion

Umiddelbart efter korrektionen af ​​den tuberøse sinus er det muligt, at dette virker unaturligt, strækkes opad og opsvulmet. Over tid vil brystet imidlertid have tendens til at deflate lidt, hvilket således virker mindre spændt og antager en mere naturlig form. Brystets form er generelt definitiv og mærkbar ca. seks måneder efter korrektion.

Ulemper og grænser for tuberøs brystkorrektion

Desværre er der i trods for ombygning og påfyldning af knolds sinus i nogle tilfælde risikoen for at løbe ind i et let tilbagefald . Med andre ord kan brystet vise en tendens til at vende tilbage til den oprindelige tilstand før kirurgisk behandling. Denne begivenhed kan gøre det nødvendigt at ty til en anden indgriben.

Endelig er det vigtigt at huske, at det er vanskeligt at amme efter en knogleskørskorrigeringsoperation. I modsætning hertil ville amning ikke være mulig selv i nærværelse af en ubehandlet tuberøs sinus.

Under alle omstændigheder vil vi gerne minde dig om at - for at opnå det bedste resultat samt opnå et stabilt resultat over tid - er det af afgørende betydning at kontakte udelukkende specialiseret medicinsk personale, der arbejder i kvalificerede strukturer, og som har erfaring inden for området. af tuberøs sinuskorrektion.