andrologi

Symptomer Peyronies sygdom

Relaterede artikler: Peyronies sygdom

definition

Peyronies sygdom, også kaldet induratio penis plastica (IPP), består af hårdningen (fibrosis) af penisens albuginea tunika. Dette væv dækker corpora cavernosa og har normalt til opgave at bevare blod under en erektion.

Den fibrotiske proces fører til tilbagetrækning af albuginea, hvilket giver anledning til en bøjning af penis i erektion, undertiden ledsaget af smerte.

Peyronies sygdom forekommer hyppigere hos voksne mænd af grunde, der endnu ikke er klare. Traumatiske hændelser, der påvirker den oprejste penis (f.eks. Gentagen bøjning og bump) eller gentagelser af mikrolesioner over tid, synes at begunstige dets indtræden, da de kan fremkalde en inflammatorisk reaktion. Desuden er Peyronies sygdom ofte forbundet med bindevævssygdomme, diabetes, gigt, hypertension og aterosklerose.

Mest almindelige symptomer og tegn *

  • Nedgang i seksuel lyst
  • depression
  • Erektil dysfunktion
  • Smerter i penis
  • Smerter under samleje
  • Smertefuld ejakulation
  • barnløshed
  • knude
  • Buet penis
  • Penis størrelse reduktion

Yderligere indikationer

Peyronies sygdom begynder som en betændelse, der fører til dannelsen af ​​et område af fibrose på overfladen af ​​penis, som udviser en hærdet plaque (eller en knude) og let kan mærkes ved palpation. Tilstedeværelsen af ​​denne fortykning begrænser albugineaens elasticitet og tillader ikke, at hankønnet slipper normalt under en erektion. Peyronie's sygdom kan fremkalde en variation i penis størrelse og forårsage afvigelse mod den side, der er ramt af den fibrotiske proces under erektion og, hyppigere også i en tilstand af slaphed.

Peyronies sygdom forårsager også smertefulde erektioner, og hvis krumningens krumning er meget udtalt, kan det forhindre indtrængning. I alvorlige tilfælde bliver den mandlige genital organ kun tumescent indtil det punkt, der er ramt af sygdommen og forbliver sløret i den resterende del.

Peyronies sygdom anerkendes af lægen simpelthen ved palpation. Nogle gange udføres en dynamisk echocolordoppler for at kontrollere de fibrotiske plaques nøjagtige egenskaber (position, størrelse og form) og for at vurdere blodstrømmen i penile arterier. Disse oplysninger er nyttige til behandlingsplanlægning.

Den mildere form af Peyronies sygdom kan underkastes spontan regression og kræver ikke terapeutisk intervention. I andre tilfælde kan en arplade på den anden side forblive utilgængelig ved medicinsk terapi.

Resultatet af behandlingen er ikke forudsigeligt. Kirurgisk fjernelse af fibrose og udskiftning med et transplantat kan have et positivt resultat eller forårsage yderligere ardannelse og forværring af defekten. Lokale injektioner af kortikosteroider og verapamil (calciumantagonistmedicin) og terapier ved hjælp af fysiske midler (f.eks. Ultralyd og laserterapi) kan også være mere eller mindre effektive. I tilfælde, hvor erektilfunktionen er kompromitteret, kan implantationen af ​​en penile protese overvejes.