øjen sundhed

Grå stær

Definition af katarakt

Katarakt defineres som en delvis eller total opacificering af den krystallinske linse, den naturlige transparente linse inde i øjet, der gør det muligt at korrekt vise et objekt, en figur eller et andet billede.

Linsen spiller en meget vigtig rolle for øjet: Ligesom linsen på et kamera, har denne lins placeret inden i øjet det formål at fokusere på nethinden det lys, der overskrider hornhinden. Man taler derfor om grå stær, når linsen - på grund af traumer, avanceret alder, solstråling eller metaboliske patologier - mister sin gennemsigtighed med en markant reduktion i visuel kapacitet.

Katarakt er en alvorlig sygdom, der kan forårsage permanent blindhed, hvis den efterlades ubehandlet fra de tidligste symptomer.

nysgerrighed

Begrebet grå stær synes at have meget gammel oprindelse: Ordet stammer fra den græske "katarraktês", som bogstaveligt betyder "noget der falder fra top til bund". Definitionen kan kun angives mere: den gamle betydning af udtrykket grå stær anvendes også i medicin for at fremhæve den slags "tåge", der "stiger" før øjet, når linsen bliver uigennemsigtig.

Årsager og risikofaktorer

De fleste katarakter manifesterer sig som følge af krystallinsk linseskade. For at undgå misforståelser er det godt at angive, at den "læsion" vi snakker om ikke kun skal forstås som et fysisk eller mekanisk traume på niveauet af øjets naturlige linse: Avanceret alder indbefatter for eksempel fysiologiske ændringer i krystallinsk ladning, for at gøre den mindre fleksibel, mindre gennemsigtig og tykkere. Som følge heraf kan aldersrelaterede ændringer også påvirke øjet negativt, hvilket gør det vanskeligt at fokusere på billedet.

At forstå ...

Den krystallinske linse er placeret bag iris, den farvede del af øjet. Denne naturlige linse, takket være den specielle fleksibilitet, der gør det muligt at variere sin form, fokuserer lyset, som passerer gennem hornhinden, hvilket giver klare og klare billeder på nethinden.

I nærvær af grå stær er den krystallinske linse gradvist blevet uigennemsigtig. Med andre ord spredes lyset, der passerer gennem det krystallinske objektiv, og forhindrer retina fra at "oversætte" lys til klare billeder.

Ud over senescens er andre risikofaktorer for kataraktudvikling blevet identificeret, anført nedenfor:

  • Indtagelse af kortikosteroider under graviditet (medfødt katarakt)
  • Jodmangel (formodet og ikke bevist kataraktfaktor)
  • Diabetes Mellitus
  • Eksponering for ioniserende stråling
  • Eksponering for UV-stråler og røntgenstråler
  • Alvorlig dehydrering og kronisk diarré krise
  • galaktosæmi
  • Moderens infektioner under graviditeten (mulig årsag til medfødt katarakt)
  • Fysiske skader på øjet
  • Genetisk prædisponering
  • Kvinde sex
  • Uveitis
  • rygning / alkoholisme (mulige forværrende faktorer)

Senil katarakt

Kategorien af ​​mennesker, der er mest udsatte for katarakter, er utvivlsomt den af ​​de ældre: Af denne grund, når der ikke er metaboliske patologier eller eksisterende traumer, taler man om senil grå stær for at indikere en form for opacificering af den krystallinske linse, der udelukkende er knyttet til alderdom.

Data i hånden ...

Katarakt er en ret almindelig lidelse blandt de ældre: Bare tror, ​​at 30% af patienter over 65 er ramt af grå stær i en eller begge øjne. Alligevel ser det ud til, at 71% af befolkningen på 85 år eller derover lider af samme lidelse.

  • Analyse af disse data viser, at avanceret alder er en konkret risikofaktor for udvikling af grå stær.

Når katarakt opstår i et sundt emne mellem 40 og 60 år, taler vi om presenil grå stær for at indikere en form for opacificering af den krystallinske linse, der forudser den faktiske katarakt.

Medicinsk katarakt

En kortisonbehandling, der varer i lange perioder (mindst to år), kan i nogle tilfælde forårsage katarakter. Tilsvarende kan selv myotiske stoffer (som får pupilen til at krympe), der anvendes i form af øjendråber eller oftalmiske salver til behandling af glaukom, forårsage den samme lidelse.

Traumatisk katarakt

Som det samme udtryk forudsiger, er traumatisk katarakt tæt forbundet med traumatiske hændelser af fysisk eller mekanisk type for øjet. Generelt er det de perforerende sår og de stumme traumer, der udgør hovedårsagerne; netop på grund af sygdommenes ætiologi (undersøgelse af årsagerne) er traumatisk katar ofte monokulær, hvilket betyder, at den kun forekommer i øjet involveret i ulykken.

Medfødt katarakt

Selv om det nu er en kendsgerning, at de ældre klart er mere udsatte for risikoen for grå stær end unge, er det ikke desto mindre rigtigt, at sygdommen kan fremstå fra fødslen eller vises i de følgende måneder. I sådanne tilfælde kan årsagerne være flere:

  • Metaboliske ændringer i moderen: diætmangel, diabetes, hypothyroidisme
  • Metaboliske ændringer af fosteret
  • Brug af medicin under graviditet (især kortikosteroider og sulfonamider)
  • Ukendte årsager
  • Arv
  • Infektioner indgået af moderen under graviditeten: rubella (frem for alt), systemisk herpes, toxoplasmose, hudepine (kusse), varicella, røde hundeinfektion, Epstein-Barr-virus og cytomegalovirus
  • Forudgående fødsel
  • Marfan syndrom (kompleks arvelig sygdom, der påvirker bindevæv, hvilket hovedsageligt påvirker øjne, kardiovaskulær system og skeletmuskelsystem)

Katarakt fra sygdomme

DIABETES

Katarakten kan også forekomme i det unge emne i nærvær af nogle sygdomme, først og fremmest diabetes. Det vurderes, at risikoen for en diabetisk patient, der udvikler katarakter, er fire gange højere end for en sund patient.

I de fleste tilfælde gennemgår unge diabetespatienter bilaterale grå stær, hvilket betyder, at det påvirker begge øjne. Desuden er denne kategori af patienter ofte bestemt til et akut kursus i sygdommen, hvilket betyder, at fuldstændig opacificering af linsen har tendens til at være meget hurtigere end normalt.

HUDKONTROLLER

Ud over diabetes kan nogle hudforstyrrelser også forårsage eller fremme katarakt. Disse omfatter:

  1. Sklerodermi
  2. Atopisk dermatitis
  3. Poichilodermia (hudforstyrrelse, der består af ændring af den kromatiske tone i huden og dannelsen af ​​telangiektasier)

ØJESYGTIGHEDER

Nogle sygdomme, der påvirker øjet, kan være den sikring, der udløser katarakt. I særdeleshed har den bageste uveitis, akut vinkelglaukom, iridocyclitis (infektion i iris og ciliarylegemer) og nærsynethed alt potentiale til at prædisponere offeret for katarakt. Nogle gange kan øjetumorer og retinal løsrivelse forårsage grå stær.