Introduktion
Typisk komplikation af kronisk forsømt hyperglykæmi, diabetisk fod er resultatet af en række metaboliske ændringer, der vejer tungt på blodkarets funktionelle og strukturelle integritet.

Planlægning af et forebyggelsesprogram, der tager sigte på at minimere risikoen for brystvæv, læsioner, sår og infektioner, er derfor ikke kun vigtigt for diabetespatientens helbred og livskvalitet, men også for egen overlevelse.
Hvad skal man gøre og hvad man ikke skal gøre
Bemærk venligst
Inden der udarbejdes en specifik forebyggelsesplan for diabetikeren, der tager sigte på at reducere risikoen for komplikationer af den neuropatiske fod, er det nødvendigt at identificere patientens risikofaktorer og forkerte levesteder.
Som vi ved, på grund af den reducerede følsomhed (neuropati) til underekstremiteterne, er diabetespatienter permanent udsat for skader på fødderne, lige fra simple calluses til de mest komplicerede blødende sår. Hvis der ud over den ændrede evne til at opleve smerte- og temperaturvariationer også tilføjes dårlig cirkulation på niveauet af underekstremiteterne (arteriopati), er det klart, at et tilsyneladende harmløst traume hurtigt kan blive til en ødelæggende skade for diabetikeren.
Tabellen viser nogle vigtige retningslinjer, der kan hjælpe patienten med at bevare deres følsikkerhed.
Hvad skal man gøre | Hvad man ikke skal gøre |
|
|
I nærvær af små sår, slid, rystelser på fødderne eller andre tilsyneladende ubetydelige traumer, bør diabetikeren altid kontakte sin læge for at gribe ind så hurtigt som muligt.
Hvis det ikke er muligt at forhindre diabetikfoden, viser styring af det samme og forebyggelse af komplikationer livreddende metoder.
Hvad skal man gøre hvis ...
- ... den diabetiske patient registrerer tilstedeværelsen af et indgroet tånegle: i dette tilfælde er en podiatrists indgreb afgørende for at forhindre fodinfektioner, abscesser og blødende sår.
- ... den diabetiske patient lider af tilsyneladende harmløse svampeinfektioner såsom sømssvampen eller atletenes fod: Selv under disse omstændigheder skal diabetemunden straks udsættes for specifikke svampedræbende behandlinger for at udrydde infektionen på kort tid og forhindre den vilkårlige spredning af myceter.
- ... diabetikeren snuble og rammer foden mod en spids genstand eller en mur: i betragtning af at enhver form for traume øger risikoen for komplikationer, er det vigtigt at sikre, at traumet er mindre og ellers afhjælpe skaden straks havde gennemgået.
- ... diabetikeren er ryger: det er nu kendt, at rygning forårsager mikroskader på de små blodkar, især i underbenene. Den skade, der fremkaldes ved rygning, nedsætter helingsprocessen (f.eks. Ardannelse af et muligt sår), hvor patienten udsættes for risiko for infektion, sår, gangre og dermed amputation.
- ... diabetikeren er genstand for brysthinde, brysthår eller blærer på fødderne: som vi ved kan selv en lille brystet give anledning til en række meget farlige konsekvenser, som efterfølgende fører til infektioner af stigende sværhedsgrad. Under sådanne omstændigheder bør en diabetiker ud over at være opmærksom på deres helbred, bruge særlige patches, orthotics eller silicone gummi, der kan beskytte diabetikeren mod trauma og tryk.