lever sundhed

Levercirrose

generalitet

Levercirrhose er en kronisk og degenerativ sygdom i leveren.

Det sker, når orgelet reagerer på en læsion eller en morbid proces ved at ødelægge sine celler og erstatte dem med cicatricial sammenkoblinger, blandt hvilke knuder af regenererende celler udvikler sig; Derfor mister leveren gradvis arkitektur og funktioner, med negative konsekvenser for hele organismen.

Ifølge nuværende viden kan cirrose ikke helbredes. Af denne årsag er medicinsk terapi begrænset til at bremse sin udvikling, identificere årsagen der forårsagede det og derefter forsøge at eliminere det eller kontrollere det gennem specifikke lægemidler, kirurgiske indgreb og adfærdsmæssige foranstaltninger.

Årsager

Alt, der forårsager kronisk leverskader, kan forårsage cirrose; blandt hovedårsagerne til denne sygdom findes viral hepatitis (B, C og D) og autoimmune sygdomme, alkoholmisbrug (som i industrialiserede lande repræsenterer den mest almindelige årsag til cirrose) eller visse stoffer, nogle metaboliske sygdomme (steatosis alkoholfri leversygdom, glykogenlager sygdom, hæmochromatose, Wilson's sygdom), okklusion af galdekanaler (til sten, inflammatoriske processer eller tumorer) og kredsløbsstasis i leveren (som karakteriserer kronisk hjertesvigt).

Man taler i stedet for kryptogisk cirrhose, når oprindelsesårsagen ikke kan bestemmes.

Potentielle årsager til fibrose og levercirrose

  1. Kronisk viral hepatitis (HBV og HCV)
  2. Giftig (f.eks. Alkohol eller medicin)
  3. Hepatopatier med autoimmun genese (autoimmun hepatitis)
  4. Metabolske sygdomme (hemokromatose, Wilsons sygdom)
  5. Parasitiske sygdomme (fx Schistosomiasis)
  6. Ikke-alkoholisk steatohepatitis
  7. Vaskulære ændringer (medfødt eller erhvervet)
  8. Bilvejs sygdomme (primær skleroserende kolangitis)

På grund af de ovennævnte patologiske situationer findes leveren i en kronisk inflammatorisk tilstand, hvilket fører til frigivelse af visse stoffer (kaldet cytokiner); Til gengæld favoriserer disse stoffer spredning af fibrøst væv ( leverfibrose ) og - i de mest avancerede stadier - fører til udvikling af regenerationsknuder, der er typiske for cirrose.

Symptomer og komplikationer

For at lære mere: Levercirrose Symptomer

På grund af den centrale rolle, som leveren spiller i regulering af kroppens metabolisme, og for de anatomopatologiske ændringer, der er forbundet med sygdommen, forårsager cirrhose dramatiske konsekvenser for patienten; disse omfatter:

  • portalhypotension (nodulerne modsætter sig den normale hepatiske kredsløb, hvorved blodet kan vende tilbage til portalvenen * øger trykket, således at der dannes intra- og ekstrahepatiske collaterale cirkler, hvorved blodet hældes direkte ind i udløbskanalerne uden at komme ind i kontakt med hepatisk parenchyma reducerer portalhypertensionen derfor blodstrømmen til levercellerne, som stadig fungerer, hvilket forårsager udseendet i omsætning af toksiner, der normalt er inaktiveret af organet og nedsættelsen af ​​de stoffer der syntetiseres af det);
  • gulsot (gul farve i huden på grund af akkumulering af galdepigmenter i blodet);
  • splenomegali (forstørret milt);
  • varices (esophageal og hemorrhoidal);
  • ødemer, ascites (akkumulering af ekstracellulær væske i bukhulen, især mærkbar hos patienter med dekompenseret cirrose) og vandretention, muskulær og testikulær atrofi, gynækomasti, hepatisk encefalopati, hårtab og blå mærker og blødninger (alle tilstande som følge af faldet i leverfunktion - med nedsat syntese af albumin, koagulationsfaktorer og proteiner - forbundet med faldet i afgiftende og metabolisk kapacitet generelt).

Levercirrhose - Video: Årsager, Symptomer, Cures

X Problemer med videoafspilning? Genindlæs fra YouTube Gå til videoside Gå til Wellness Destination Se videoen på youtube

Cirrose og levercancer

Cirrose er også en af ​​de vigtigste risikofaktorer for hepatocellulær carcinom (se levercancer).

Heldigvis er leverskaden i princippet etableret med en langsom udvikling, gennem stadier, der dog hurtigt kan følge hinanden i visse situationer (for eksempel for mulige overlapninger af mere forværrende faktorer).

Cure

At lære mere: Narkotika til behandling af cirrose

Det absolutte forbud mod at drikke alkohol (som hovedregel og især i tilstedeværelsen af ​​alkoholisk cirrose), begrænsningen i brugen af ​​visse lægemidler, terapi med specifikke antiinflammatoriske midler (i nærvær af kronisk hepatitis), kirurgisk fjernelse af obstruktionen ( i tilfælde af sekundær biliær cirrhosis) og den farmakologiske behandling af hjertesvigt, kan de stoppe sygdommens progression, som ellers udvikler sig uundgåeligt indtil patientens død.

diæt

At lære mere: Kost og cirrose

Vedtagelsen af ​​særlige kosttiltag - variabel i henhold til cirrhosis-stadiet - er ekstremt vigtigt; der er en tendens til at begrænse natriumindtaget (især hvis ascites er til stede), dårligt tolererede fødevarer (fries og andre svære at fordøje) og grove (som kan traumatisere esophageal varices), ofte ved hjælp af kosttilskud ( for eksempel lactulose, fibre, probiotika og præbiotika - for at kontrollere forstoppelse og forbedre tarmbakteriel flora - og i nærvær af avanceret cirrose, forgrenede aminosyrer i forbindelse med en hypoprote diæt).

forebyggelse

På trods af det umulige at behandle det, er sygdommen modtagelig for effektiv forebyggelse; mange tilfælde af cirrose er faktisk forbundet med alkoholmisbrug (især i industrialiserede lande) og viral hepatitis (mest almindelige i underudviklede lande).

For forebyggelse af levercirrhose er det derfor meget vigtigt:

  • moderering eller undladelse af alkoholforbrug
  • vaccination mod viral hepatitis (vacciner er tilgængelige for hepatitis A, B, D og E), anvendelse af kondomer i tilfælde af lejlighedsvis samleje og undladelse af forbrug af forurenet vand eller mad, når de skal til lande udvikling.

Cirrhosis - Narkotika til behandling af cirrose "