psykologi

Kognitiv adfærdsmæssige psykoterapi: Hvad er det? Hvad er det for? af G.Bertelli

generalitet

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er en behandling designet til at løse psykopatologiske lidelser, såsom angst, panikanfald og fobier.

Denne type intervention er baseret på antagelsen om, at der er et nært forhold mellem tanker, følelser og adfærd . Faktisk er følelsesmæssige problemer påvirket af kognitive adfærdsmæssige psykoterapi af livets handlinger og oplevelser.

Behandlingsplanen initieres af en psykoterapeut og har til formål at give patienten værktøjerne til at vide, hvordan man styrer angst og ændrer negativ overbevisning og forkerte opfattelser af sindet. Hvad der kendetegner og skelner denne tilgang er faktisk forklaringen af ​​patologien gennem analysen af ​​strukturerne og de kognitive konstruktioner af individet, der bidrager til at opretholde angstsymptomerne.

hvad

Hvad er kognitiv adfærdsmæssige psykoterapi?

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er en metode, der giver dig mulighed for at arbejde på personens psykologi og samtidig lærer dig at teste dig selv i situationer, der forårsager angst, fobi eller panikanfald.

I praksis kombinerer behandlingen den kognitive komponent (dvs. fokuserer på mentale processer) til den adfærdsmæssige .

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi gør brug af procedurer, der tager sigte på at ændre ikke blot åbenlyst adfærd, men også følelser, holdninger, forventninger og overbevisninger om emnet.

Kognitive adfærdsmæssige psykoterapi: grundlæggende principper

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi (på engelsk: " Kognitiv adfærdsterapi ", CBT) er baseret på konceptet om at adfærdsmæssige og følelsesmæssige reaktioner er stærkt påvirket af ideer, tanker, overbevisninger og overbevisninger relateret til livets begivenheder.

Kognitive forvrængninger opretholdes over tid og forhindrer patientens evne til at håndtere sine egne psykopatiske lidelser, på trods af den utilfredshed, der er oplevet, og mulighederne for at gribe ind om årsagerne til deres oprindelse.

Kognitive adfærdsmæssige psykoterapi har i meget enkle termer til formål at fremme, i de tilfælde hvor det er muligt, genopretning af sund fornuft .

Karakteristika ved kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er:

  • Testet og valideret: Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er en videnskabeligt baseret metode baseret på viden om mentale strukturer og processer modtaget fra grundlæggende psykologisk forskning . I øjeblikket betragtes denne strategi på internationalt plan som en af ​​de mest effektive metoder til forståelse og behandling af psykopatologiske lidelser. Effektiviteten af ​​denne tilgang er blevet påvist ved videnskabelige undersøgelser udført under kontrollerede betingelser, udført med samme stringens som de tests, der blev udført for lægemiddelterapier.
  • Struktureret og konkret : Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er struktureret efter en veldefineret struktur, men ikke på en stiv måde (afhængigt af lidelsen, den kognitive komponent eller omvendt, den adfærdsmæssige en kan forekomme). Målet med behandling er at løse konkrete psykiske lidelser, idet man forsøger at reducere for eksempel depressive symptomer eller eliminere tvangsritualer.
  • Kort sigt : Varigheden af ​​kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi varierer sædvanligvis fra fire til tolv måneder afhængigt af sagen. Oftere end ikke, møderne sættes hver uge. Imidlertid sker der signifikante ændringer allerede i de første måneder af behandlingen.

Hvad er det for?

Hvad er Cognitive Behavioral Psychotherapy for?

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi gør det muligt for en til gradvis at stå over for en række angstfremkaldende omstændigheder, der starter fra de mindre krævende til de mere komplekse. Lidt efter lidt lærer patienten igen at håndtere situationer, der tidligere blev undgået og / eller fremkaldt negative tanker.

Målet med kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er ikke kun at eliminere angst, men at vide, hvordan man styrer det på en konkret måde, modificerer dysfunktionelle følelser, adfærd og tanker.

Behandlingen sigter derfor mod at forbedre patienternes livskvalitet og hjælpe dem med at klare eller løse enhver psykopatologi. Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi giver værktøjerne til at identificere forvrængningsmønstre af ræsonnement og fortolkning af virkeligheden og dermed integrere dem med funktionelle og positive tanker og overbevisninger.

Kognitiv adfærdsmæssige psykoterapi: hvornår er det angivet?

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er indikeret i nærvær af forskellige psykologiske, følelsesmæssige og adfærdsmæssige lidelser.

Denne fremgangsmåde er særlig effektiv til behandling af:

  • Angst;
  • Panikanfald;
  • Fobier;
  • Obsessiv-kompulsiv lidelse;
  • Posttraumatisk stress (følelsesmæssigt og fysisk / seksuelt traume);
  • Depression.

Kombineret med passende administration af lægemidler eller andre former for intervention er kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi også nyttig til at håndtere:

  • Spiseforstyrrelser (anoreksi, bulimi, psykogen fedme);
  • Søvnforstyrrelser;
  • Afhængighed af alkohol, narkotika, seksuel og internet
  • Personlighedsforstyrrelser;
  • Bipolar lidelse;
  • Skizofreni.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og Det Højere Institut for Sundhed (ISS) har kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi taget rollen som behandling af valg for angstlidelser.

Hvordan det sker

Behavioral Psychotherapy: Hvordan virker det?

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er en behandling, der indebærer gradvist svækkelse af forbindelserne mellem angstfremkaldende stimuli og opfattelsen af ​​angst . Under denne rejse kan patienten opleve de mest uensartede følelser: frygt, tristhed, agitation, bekymring, vrede, panik osv.

Under disse omstændigheder er den kognitive komponent i psykoterapi:

  • Lærer hvordan man vedtager afslapningsteknikker, for at berolige kroppen og sindet;
  • Det træner dig til at genkende tilbagevendende tanker og forvrængede holdninger, der forårsager ubehag, negative følelser og forkerte adfærd, erstatter dem med realistiske tanker eller mere funktionelle til dit velbefindende.

Den adfærdsmæssige komponent træner i stedet for at gennemføre disse lære for at blokere symptomerne. Dette aspekt af psykoterapi hjælper med at ændre forholdet mellem de vedvarende problematiske følelser oplevet af patienten og de sædvanlige adfærdsmæssige reaktioner, som personen sætter på plads under sådanne omstændigheder gennem:

  • At lære nye måder at reagere på;
  • Gradual eksponering for frygtede situationer;
  • Aktiv forvaltning af modgangstilstande.

Disse to metoder - kognitive og adfærdsmæssige - virker i synergi og i forskellige kombinationer, der er baseret på den lidelse, der skal behandles, kan en komponent være dominerende over den anden. Fobier har for eksempel større gavn end eksponering for de skræmmende omstændigheder (adfærdsterapi), mens panikanfald kan helbredes, især når du forstår, hvad de udløses af (kognitiv terapi).

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi: hvilke faser forvejer du?

Vejen for kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er opdelt i følgende faser:

  • Indledende vurdering : Psykoterapeut indsamler oplysninger om, hvad der forårsager ubehag, for eksempel hvis situationer opstår udendørs eller indendørs, hvad er udløsende stimuli eller angstfremkaldende omstændigheder og så videre. Gennem dette anamnestiske interview, som undertiden understøttes af psyko-diagnostiske tests, er terapeuten i stand til korrekt at ramme den subjektive repræsentation af virkeligheden ved oprindelsen og vedligeholdelsen af ​​patientens psykopatologiske lidelser og hvordan man kan gribe ind på den mest hensigtsmæssige måde med kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi.
  • Psyko-uddannelse : Psykoterapeut forklarer patienten de forskellige lidelser og situationer, der kan fremkalde angst og panik, og forklarer, at disse er ufarlige fakta. Denne fase af kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er meget vigtig, da subjektet oplever det psykologiske problem med en alvorlig sygdom. For eksempel kan accelerationen af ​​puls og åndenød fortolkes som tegn på hjertesygdom. I løbet af kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi kan patienten tilbydes materialer til læsning og genindlæsning, såsom brochurer og bøger, for at uddybe sine egne problemer og blive mere og mere rolige.
  • Kognitiv omstrukturering : Denne fase indebærer en dialog mellem psykoterapeut og patient for at forsøge at forstå årsagerne til angst, forvrængede tanker og fortolkninger, der er forbundet med utilpashed. Drøftelserne tager sigte på at undersøge de omstændigheder, hvor det første angreb fandt sted, og den sidste eller hvor angst dukkede op gennem en række spørgsmål. Denne interaktion er vigtig for at genkende, hvilke tanker der kan udløse panikanfald, forvrænges og ikke have noget rigtigt. Patienten skal overvåge negative tanker, overbevisninger og opfattelser for at blive opmærksom på og forstå, at de ikke er noget vigtigt. Kognitiv omstrukturering omfatter også udvikling , det vil sige situationer, der foreslås, og forsøger at forstå, hvad der kunne ske, hvis den værste frygt kom til virkelighed, og hvis disse ville være lige så katastrofale som man troede.
  • Eksponering : Det sidste trin i kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi kræver, at patienten udsætter sig for forhold, der kan udløse de frygtede symptomer, såsom svimmelhed, hjertebanken og en følelse af kvælning. Disse situationer kan genskabes ved forskellige metoder, såsom fysisk anstrengelse eller vejrtrækning.

Vejen for kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi kan betragtes som afsluttet, når den person, der kommer til ansigt med ro, også den situation, der udløser den mest angst eller panik (f.eks. Tale foran et publikum, køre bilen, er midt i fremmede eller i et lukket sted osv.).

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi gør brug af afslapnings- og vejrtrækninger, der skal implementeres, når behovet opstår.

Resultater

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi indebærer en konstant forpligtelse hos patientens side. Ud over udnævnelserne på psykoterapeutens kontor skal personen i løbet af sit daglige liv udføre nogle små opgaver, der tester og giver ham mulighed for at øve på de erfarede erfaringer.

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi gør det muligt at opnå betydelige fordele efter blot nogle få sessioner. Tilfredsheden oplevet i situationer, der tidligere var bekymrede, undgår derfor, beroliger patienten og samtidig giver motivationen til at fortsætte behandlingen.

I tilfælde af mere alvorlige psykologiske problemer kan kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi integreres med brug af psykotrope lægemidler og andre former for behandling.

Kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi skal være systematisk og gentagende. Patienten bør ikke have travlt med at få resultater, ellers risikerer han at fremkalde den modsatte følelse, det vil sige at forårsage angst i at forfølge målet. Kognitiv adfærdsterapi bør næres som en skala: Efterhånden bliver man opmærksom på sin psykopatologi, så man takler problemet i det virkelige liv med det formål at opnå helbredelse.

Hvor længe varer Cognitive Behavioral Psychotherapy?

Varigheden af ​​kognitiv adfærdsmæssig psykoterapi er tæt forbundet med sværhedsgraden af ​​den behandlede lidelse. Generelt foregår behandlingen over en periode på fire til tolv måneder, men for at få de første fordele tager det omkring 6-8 møder.

Den terapeutiske plan er aftalt med psykoterapeuten under den første evaluering; Normalt afholdes møderne ugentligt, indtil problemet er reduceret, og i slutningen af ​​terapien kan der udnævnes til opfølgning, for at kontrollere regelmæssigt, hvis resultaterne opretholdes af patienten.