Formoterol

Formoterol er en bronchodilator, der tilhører klassen af langvirkende selektive β2-adrenerge receptoragonister.

Formoterol anvendes til behandling af astma. Faktisk er den tilgængelig i form af farmaceutiske formuleringer egnet til indåndingsadministration.

Eksempler på medicinske specialiteter indeholdende Formoterol

Foradil ®
Formoduelt ®
Symbicort ®

Indikationer

Til hvad det bruger

Anvendelsen af formoterol er indiceret til behandling af bronchospasme hos patienter med kronisk bronkopneumopati, såsom:

Bronchial astma
Kronisk bronkitis, med eller uden lungeemfysem.

Desuden kan formoterol anvendes til behandling af allergen-induceret bronkospasme, stress eller kulde.

Advarsler

Formoterol - Kemisk struktur

Inden du starter behandling med formoterol, anbefales det at informere din læge, hvis du har en af følgende forhold:

Hvis du lider af hjerte-kar-sygdomme
Hvis du har diabetes
Hvis du lider af alvorlig akut astma
Hvis du lider af skjoldbruskkirtlen sygdom
Hvis du lider af leversygdomme, som for eksempel levercirrhose;
Hvis du lider af hypokalæmi (det vil sige nedsat kaliumindhold i blodbanen).

Hos patienter, hvis astma er tilstrækkeligt kontrolleret ved kortikosteroidbehandling, er anvendelsen af formoterol ikke indiceret.

Formoterol kan kun anvendes ud over behandling med kortikosteroider, når sidstnævnte ikke er tilstrækkeligt til at kontrollere astma.

Under formoterolbehandling kan der opstå en paradoksal bronchospasme. Hvis dette skulle ske, skal behandlingen med lægemidlet straks suspenderes, og lægen skal straks informeres.

Formoterol kan forårsage bivirkninger, der kan kompromittere evnen til at føre og / eller bruge maskiner, derfor skal forsigtighed anvendes.

Interaktioner

Før du begynder behandling med formoterol, skal du fortælle det til din læge, hvis du allerede tager et af følgende lægemidler:

Β-blokerende lægemidler, såsom propranolol og atenolol (anvendt til behandling af hypertension) eller timolol (anvendt til behandling af glaukom);
Quinidin, et antiarytmisk lægemiddel;
Digoxin, et lægemiddel, der bruges til behandling af hjertesvigt
Diuretika, såsom fx furosemid;
Prednisolon eller andre kortikosteroider taget oralt;
Methylxanthiner anvendt til behandling af astma, såsom theophyllin og aminophyllin;
Erythromycin, et makrolid antibiotikum;
Terfenadin og andre antihistaminlægemidler;
Efedrin ;
Tricykliske antidepressiva, såsom for eksempel nortriptylin eller amitriptylin.

Under alle omstændigheder er det tilrådeligt at informere din læge, hvis du tager - eller for nylig er blevet taget - medicin af enhver art, herunder ikke-receptpligtige lægemidler og naturlægemidler og / eller homeopatiske produkter.

Bivirkninger

Behandling med formoterol kan forårsage forskellige typer bivirkninger, selv om ikke alle patienter oplever dem. Dette afhænger af den følsomhed, som hver enkelt person har over for lægemidlet. Derfor er det ikke sagt, at alle bivirkninger forekommer med samme intensitet i hver patient.

Følgende er de vigtigste bivirkninger, der kan opstå under behandling med formoterol.

Hjertesygdomme

Formoterolbaseret terapi kan fremme starten på:

hjertebanken;
Atrieflimren;
Supraventrikulær takykardi;
ekstrasystole;
Angina pectoris;
Forlængelse af QT-intervallet (det tidsinterval, der er nødvendigt for det ventrikulære myokardium til depolarisering og repolarisering).

Allergiske reaktioner

Formoterol kan forårsage allergiske reaktioner på følsomme individer. Disse reaktioner kan manifestere sig i form af:

angioødem;
bronkospasme;
Hududbrud;
Kløe;
Urticaria;
Udslæt.

Nervesystemet

Behandling med formoterol kan forårsage hovedpine, tremor og svimmelhed. Desuden - selvom det sjældent - kunne lægemidlet begunstige begyndelsen af ændringer af smagsfølelsen.

Psykiske lidelser

Formoterol-behandling kan forårsage:

Angst;
agitation;
rastløshed;
Søvnforstyrrelser.

Muskuloskeletale lidelser

Muskelsmerter og kramper kan forekomme under behandling med formoterol.

Metabolisme og ernæring

Formoterolbehandling kan fremme udseendet af hypokaliæmi og hyperglykæmi.

Lunger og luftvejssygdomme

Behandling med formoterol kan forårsage:

Hoste;
Paradoksal bronchospasme;
Halsirritation.

Desuden kan formoterol også forårsage forværring af astma hos børn i alderen 6-12 år.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger, der kan opstå under behandling med formoterol, er:

Kvalme;
Tør mund
Hududbrud;
Øget blodtryk.

Overdosis

Symptomer som:

hjertebanken;
rystelser;
Hovedpine;
Takykardi;
Kvalme og opkastning;
Hypertension;
hypokaliæmi;
hyperglykæmi;
Forlængelse af QT-intervallet.

I tilfælde af overdosering er den påtænkte behandling rent symptomatisk og støttende.

Hvis du har mistanke om, at du har taget overdosering med formoterol, skal du straks kontakte din læge og kontakte det nærmeste hospital.

Handlingsmekanisme

Formoterol er en selektiv β2-adrenerge receptoragonist til stede på niveauet af de glatte muskler i bronchi og lungerne.

Ved binding til de ovennævnte receptorer fremmer formoterol ekstrudering af calciumioner fra bronchiale glatte muskelceller, hvorved deres biotilgængelighed reduceres.

Da calciumionen er ansvarlig for bronchokonstriktion, favoriserer faldet i dets koncentration induceret af formoterol dilation af bronchi selv.

Formoterol har en virkningsvarighed på omkring tolv timer, så det er meget nyttigt at forhindre indtræden af nattlige astmasymptomer.

Metode til brug og dosering

Formoterol er tilgængelig som trykluft suspension til indånding og som pulver til indånding, der skal dispenseres ved anvendelse af den passende indretning.

Hos ældre over 18 år og hos voksne er den sædvanlige formoteroldosis 12-24 mikrogram lægemiddel, der skal tages to gange om dagen.

Hos børn over seks år er den anbefalede dosis 12 mikrogram formoterol, der skal tages to gange om dagen.

Det er godt at huske, at under behandling med formoterol er det absolut nødvendigt at følge omhyggeligt de indikationer, der gives af lægen - både hvad angår dosis af det lægemiddel, der skal anvendes, både hvad angår administrationshyppigheden og varigheden af den samme behandling - for at undgå forekomsten af alvorlige bivirkninger, især de af kardiovaskulær type.

Graviditet og amning

Da der ikke er nok undersøgelser til at bestemme sikker anvendelse af formoterol hos gravide kvinder og ammende mødre, anbefales det ikke at bruge stoffet i denne kategori af patienter.

Under alle omstændigheder bør gravide kvinder og modermødre, inden de tager nogen form for medicin, altid søge lægehjælp.