"Overhead" sport gestus: funktionelle og teknisk-sportslige incidens faktorer

Af Dr. Alessio Capobianco

Mange sportsgrene er præget af specifikke atletiske bevægelser, der involverer gentagne bevægelser af overkroppen over hovedet: de er defineret overordnet af den angelsaxiske overudtryk.

Den biomekaniske model, der assimilerer disse sportsgrene blandt dem, er lanceringen, udført af baseballspillere, fodboldspillere og spydkaster, men det handler også om tennisspillere, svømmere, volleyballspillere og i nogle øvelser selv gymnastikere og golfspillere.

I overhead-atleter er der en særlig høj forekomst af læsioner, der påvirker skulderen, hvis patologiske modtagelighed er forbundet med den egentlige mangel på statisk stabilitet og kompleksiteten af dynamisk stabilitet, der afhænger af dets usædvanlige anatomi og den meget vidtrækkende bevægelsesfrihed . Overhead tekniske-sportslige bevægelser kræver en delikat balance mellem muskulær aktivitet og kapseloligamentisk indeslutning, når de udføres i yderste grænser for glenohumeral mobilitet med meget høje vinkelhastigheder og torsionskræfter; Skulderens strukturer, der udsættes for gentagelse af disse belastninger, kan derfor let beskadiges af slid på mikropolytraumatisk basis.

Funktionsfaktorer

Disse omfatter den fremherskende muskelkontraktionsmodalitet og betydningen af efterspørgslen efter muskelstyrke, typen af kinetiske kæde, betydningen af agonistens muskulære virkning.

Overhead sports specialiteter kan præsentere tekniske bevægelser karakteriseret ved et koncentrisk, excentrisk eller pliometrisk muskelkontraktion regime; den koncentriske sammentrækning er i virkeligheden en afveksling af koncentriske og excentriske sammentrækninger, som forekommer i basketball, svømning og klatring. Efterspørgslen efter muskelstyrke (økologisk-muskulært aspekt) afhænger i høj grad af vægten af "kuglen" (beregnet som objektet skal kastes), hvilket påvirker den accelerationshastighed, som sportsmanden giver det. Det er muligt at identificere en udbredt anvendelse af fast styrke, af ren styrke, af eksplosiv kraft henholdsvis i disciplinerne basketball, vægtkast og volleyball (figur). Sports specialiteter med en udbredt efterspørgsel efter eksplosiv kraft synes at indebære en større risiko sammenlignet med disciplinerne med den udbredte anvendelse af andre kontrakter.

I nogle tekniske bevægelser antager antagonistmuskulaturen betydning som et behov for bremseeffekt i fasen umiddelbart efter lanceringen, som de amerikanske forfattere kalder op, efterfølger ("follow to the end"); denne handling foregår hovedsagelig gennem ekscentrisk muskulær sammentrækning og afhænger på en eller anden måde af egenskaberne ved det lancerede objekt, hvilket igen påvirker den hastighed, som atleten kan give den.

Plyometrisk sammentrækning indebærer en "prestiramento-shortening" cyklus; i den tekniske bevægelse af kaster- eller ballistisk sport bruges plyometrisk muskelkontraktion til at opnå den ønskede effekt, og ekscentrisk sammentrækning anvendes til at regulere gestusningen.

Den korrekte tilstand af balance og koordinering mellem fikseringsmuskler (eller stabilisatorer) og agonist effektorer (eller motor muskler) påvirker også det rehabiliterende eller forebyggende træningsprogram.

Den muskulære handling påvirkes igen af egenskaberne ved objektet, der skal lanceres.

Den kinetiske kæde kan være åben eller lukket; Den åbne kæde sørger for, at den øvre del er fri for gribende eller understøttende begrænsninger.

Ellers er det som i eksemplet med firevejs-bevægelse eller ved ophængning af et håndtag en lukket kinetisk kæde; Faktisk er kriterierne strengt kun, når lemmen er til støtte. Blandt de mest almindelige sportsgrene med en åben kinetisk kæde er svømning, blandt dem med en lukket kinetisk kæde er disciplinerne kunstnerisk gymnastik og sportsklatring.

Bevægelserne i den lukkede kinetiske kæde synes at favorisere stabiliteten af glenohumeralforbindelsen og derfor frembyde en lavere patogenetisk forekomst sammenlignet med de gestus, der udføres i den åbne kinetiske kæde.

Men hvis lemmerne anvendes til bevægelsesstøtte, bør høj vægtbelastning på glenohumeral leddet overvejes, såvel som den kaudokraniale retning, som belastningen påføres, og som kan forårsage subakromisk konflikt; et eksempel på denne betingelse findes i kunstnerisk gymnastik.

Alle lanceringsoverheadaktiviteter bruger den åbne kinetiske kæde, hvilket udgør en stigning i risikoen for stabilitet i forhold til den lukkede kinetiske kæde.