generalitet
forudsætning
Fedtsyrer er kemiske forbindelser bestående af en lineær carbonhydridkæde med en carboxylgruppe i den ene ende.
Disse næringsstoffer varierer alt efter antallet af carbonatomer i kæden og er baseret på typen, antallet og positionen af de kemiske bindinger, som forbinder carbonatomerne.
Mellemkædede fedtsyrer
Triglycerider med mellemkæde eller MCT (fra mediumkæde triglycerider) er defineret, mættede fedtsyrer med 6-12 carbonatomer (de er mættede, hvis CC-bindingerne er alle enkle eller σ-typer).
Mellemkædede fedtsyrer, såsom capryl-, caprinsyre- og laurinsyre, kan prale af særlige dyreegenskaber.
I modsætning til langkædede mættede fedtsyrer (med 14-20 eller flere carbonatomer) hældes MCT'er direkte ind i portalcirklen uden først at passere gennem lymfepaden.
De triglycerider, der indeholder dem, har også en bedre vandopløselighed i forhold til deres langkædede modparter og er derfor lettere angrebet af gastrointestinale lipaser (der skal fordøjes, derfor kræver de ikke adjuverende virkning af galde).
Lige så hurtigt udsættes de for B-oxidation, det vil sige den metaboliske vej, der fører til produktion af energi ud fra fedtstoffer.
I modsætning til langkædede, behøver MCT ikke at binde til carnitin, men indføres mitokondrier frit (hvor B-oxidation er afsluttet i cytoplasma).
Den hurtighed med hvilken mediumkædede fedtsyrer passerer gennem den dobbelte mitokondrie membran forårsager betydelige mængder acetyl-coA, hvilket er grunden til, at de betragtes som stærkt ketogenetiske (syntesen af ketonlegemer øges naturligvis under glukosemangel) .
De førnævnte biokemiske egenskaber har klart indflydelse på de kliniske egenskaber og relaterede anvendelser.
Mellemkæde fedtsyrer i fødevarer
Triglycerider med mellemkædede fedtsyrer er hovedsageligt indeholdt i mælk og kokosolie. Det er fra destillationen af denne mad, at størstedelen af de mellemkædede fedtsyrer, der anvendes i sport og terapi, opnås. Dette produkt, sammenlignet med andre tropiske olier som palmeolie, kan derfor betragtes som en fødevare med en bedre ernæringsprofil.
Indikationer
Hvorfor anvendes triglycerider med mediumkæde? Hvad er de for?
Triglycerider med mellemkæde har en overvejende energetisk funktion og repræsenterer i denne forstand en alternativ og / eller komplementær metabolisk vej til indtagelsen af sukker og stivelse, hvilket tillader besparelse af glykogen, men også af aminosyrer på muskelniveau.
I modsætning til kulhydrater giver mellemkædede fedtsyrer desuden et betydeligt højere energiindtag (8, 3 kcal pr. Gram).
Alle disse funktioner gør MCT'er, der anvendes til entral- eller parenteral ernæring i kritiske, terminale sygdomme eller i tilfælde af hurtigt forfald (såsom kronisk pankreatisk insufficiens).
Lige så vigtigt er brugen af mellemkædede fedtsyrer i sportsfeltet som en integreret energikilde, selvom litteraturen stadig er meget skeptisk over for den reelle effektivitet.
I stedet vil virkningerne på immunitet og kræft være interessant, da de synes at udnytte triglycerider med middelkæde som elementer med defensive aktiviteter.
Fordele og ejendom
Hvilke fordele har triglycerider med mellemkæde vist i undersøgelserne?
Der er talrige undersøgelser vedrørende den kliniske effekt af triglycerider med mediumkæde.
Mere præcist afslører en omhyggelig undersøgelse af litteraturen disse nutrients nytte i:
- Modvirker onkologisk cachexi, der sikrer en opsparing af glykogen og muskelproteiner og modvirker overdreven vægttab
- Støtte immunforsvaret, især den fagocytiske aktivitet under eksperimentelle infektioner på gnavere;
- Forbedre den kliniske ledelse sammen med en passende diæt af lægemiddelresistente epilepsier, forlængende remissionstider og reducere intensiteten og frekvensen af de akutte faser;
- Forbedre de kliniske og ernæringsmæssige forhold hos patienter, der lider af kroniske lunger, pankreas og hepatiske sygdomme;
- Forbedre ernæringsprofilen hos patienter, der lider af intestinal malabsorption.
Undersøgelser af virkningen af triglycerider med middelkæde i sport og forbedring af kroppens sammensætning ville være mindre relevante og afgjort mere uoverensstemmende.
Nogle undersøgelser har vist, hvordan MCT'er kan hjælpe til at begunstige forbruget af overskydende kalorier, fedtstofskifte og nedsat appetit, hvilket fremmer vægttab. Imidlertid er disse svage beviser, nægtet af andre undersøgelser.
Doser og anvendelsesmåde
Sådan anvendes triglycerider med mediumkæde
Anvendelsen af triglycerider med mediumkæde, som generelt er begrundet i kliniske årsager, bør overvåges af medicinsk personale, som skal definere den dosis, der passer til patientens behov.
Det er ikke muligt at definere en passende a priori dosering, mens det vides at forbruget af doser højere end 80 g pr. Dag er helt sikkert forbundet med begyndelsen af ubehagelige bivirkninger.
Bivirkninger
Anvendelsen af triglycerider med mediumkæde, især ved høje doser, kunne bestemme udseendet af gastro-enteriske lidelser, såsom kvalme, diarré, opkastning, tarmkramper og irritabilitet.
Kontraindikationer
Hvornår skal mid-chain triglycerider ikke anvendes?
Anvendelsen af triglycerider med mediumkæde er kontraindiceret i tilfælde af hepatisk encefalopati og overfølsomhed overfor den aktive bestanddel.
Farmakologiske interaktioner
Hvilke stoffer eller fødevarer kan ændre virkningen af triglycerider med mediumkæde?
Det samtidige indtag af triglycerider med mediumkæde kunne lette intestinal absorption af liposløselige lægemidler, fedtopløselige vitaminer, carotenoider, lipofile polyphenoler, essentielle fedtsyrer, magnesium, calcium og lipofile fytoterapeutiske elementer.
Forholdsregler ved brug
Hvad skal du vide, før du tager triglycerider med mediumkæde?
Anvendelsen af triglycerider med mediumkæde bør ske med særlig forsigtighed og under nært tilsyn med patienter, der lider af diabetes, acidose, ketose, cirrose eller medfødte metaboliske sygdomme.
