Forstoppelse er en af de mange lidelser, der prikker graviditets glade måneder. Dets begyndelse, såvel som af mange andre små irritationer, er forbundet med hormonelle forandringer induceret af svangerskabet. Selvom det er bredt repræsenteret i hele voksenbefolkningen, er forstoppelse et typisk fænomen med graviditet, så udbredt at det rammer næsten 50% af gravide kvinder.
Den vigtigste ansvarlig for gravid forstoppelse er progesteron, et vigtigt hormon for at undgå uhensigtsmæssige sammentrækninger i livmoderen i de første 7-8 måneder af graviditeten. Dens muskelafslappende virkning er ikke begrænset til genitalområdet, men strækker sig lidt til alle musklerne i kroppen, herunder gastroøsofageal krydset (reflux, brændende, mavesyre), tarmmuskulaturen (forstoppelse) og den ufrivillige muskulatur, der dækker væggene af skibe (åreknuder, vandretention, hæmorider).
Ved at nedsætte intensiteten af peristaltiske sammentrækninger, er progesteron ansvarlig for udledningen af hårde, dehydreret og kompakte afføring, kort sagt af forstoppelse eller forstoppelse.
I de første uger af svangerskabet ved høje niveauer af progesteron kan tilføjes den spontane reduktion af frugt og grønt indtagelse forårsaget af kvalme. Dette kan fjerne flere væsker fra tarmene, hvilket forværrer risikoen for forstoppelse.
Med fortsættelsen af svangerskabet, der starter fra den tredje fjerde måned, udgør stigningen i livmodervolumen en yderligere hindring for afføringen af afføring.
I graviditets sidste trimester udgør stigningen i cirkulerende niveauer af aldosteron en ny og dyrebar allieret af forstoppelse. Faktisk øger dette hormon absorptionen af væsker og elektrolytter, hvilket yderligere nedsætter tarmtransittionen. Af alle disse grunde opstår forstoppelse generelt ikke pludseligt under graviditeten, men har tendens til at blive værre med udbrudets fødsel.
Endelig kan gravid forstoppelse være forbundet med strengt farmakologiske årsager, der for eksempel er forbundet med indtagelse af jernbaserede præparater, antacida eller nogle analgetika.
Forbruget af fiberrige fødevarer som fuldkorn, bælgfrugter, friske frugter og grøntsager er et godt udgangspunkt for kostbehandling. først og fremmest fordi det leverer alle de oligo og de mikroelementer der er nødvendige for fostrets helbred, for det andet fordi det hjælper med at dække den gravide kvindes vandbehov. Lad os ikke glemme, for at nævne nogle få eksempler, at salat består af 94% vand, næsten 97% agurker, 88% courgetter og 94% tomater.
For det andet kan andre anbefalinger være nyttige, først og fremmest praksis med regelmæssig fysisk aktivitet. Aktionsprincippet stimulerer især tarmmotilitet og fremmer tilbagevenden af venøst blod til hjertet, hvilket blandt andet begrænser risikoen for andre ubehagelige lidelser som åreknuder, hævelser og hæmorider.
Det anbefales også at tage de rigtige mængder grøntsager rig på cellulose (radicchio og salat i første omgang), frugt (blommer, kiwi, figner og anden frugt med frø) uden at overdrive med kalorier og uden at glemme betydningen af en tilstrækkeligt proteinindtag (se: ernæring under graviditet).
På den anden side er det uhensigtsmæssigt at udvej for meget til rensemidler; først og fremmest fordi ingen afføringsmiddel klarer at løse problemet med forstoppelse på en endelig måde, men har tendens til blot at udsætte den med uundgåelig pysofysisk afhængighed; For det andet fordi valget af den forkerte medicin kan have negative konsekvenser for den normale fortsættelse af graviditeten. Høringen med din gynækolog er derfor et must, især når forstoppelse ikke løses ved simpel kost- og adfærdsterapi.
