definition
Blærekræft er et resultat af den unormale og patologiske udvikling af nogle blæreceller: proliferation på en helt ukontrolleret måde, de gale celler stammer fra en malignitet, der kan være ondartet eller godartet af variabel størrelse. Overgangsblærekræft (det vil sige overgangsepitel som dækker den indre blæreoverflade) er den absolutte forekomst; pladecellecarcinomer og adenocarcinomer repræsenterer den mindste del.
Årsager
Den etiologiske faktor, der udløser blærekræft, er stadig genstand for undersøgelse og forskning; Risikofaktorer omfatter: kemoterapi (langvarig brug af cyclofosfamid), eksponering for kemiske stoffer på arbejdspladsen, cigaretrygning, blæreinfektioner, strålebehandling. Hypotese: nogle kunstige sødestoffer synes at øge risikoen for blærekræft (der er intet klart bevis).
Symptomer
Smerter under urinsekretion og udledning af blod blandet med urin bør føre til, at patienten løber for dækning for øjeblikkelig lægeundersøgelse; blandt symptomerne - dog meget uspecifikke - forbundet med blærekræft, kan vi ikke glemme: vanskeligheder med urinering, mavesmerter, lændepine, tendens til at urinere ofte, rektal tenesmus.
Information om blærekræft - Blærekræftbehandlingsmidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Rådfør dig altid med din læge og / eller specialist inden du tager Bladder Cancer - Bladkræftbehandling.
stoffer
I modsætning til mange andre kræftformer, der kun findes på et fremskredent stadium, er blærekræft diagnosticeret i 80-90% af tilfældene i den indledende fase, når de syge celler forbliver begrænset til blæren og endnu ikke har invaderet muskeltonien og de andre tilstødende områder. I dette tilfælde er kirurgisk resektion den mest passende terapeutiske mulighed for at løse sygdommen.
Brugen af stoffer er generelt rettet mod behandling af flere tumorer - eller i hvert fald tilbagefald - hos de personer, der har en meget stor risiko for tilbagefald efter operationen.
I de senere år er det blevet observeret, at brugen af anticancer-lægemidler forbedrer overlevelsen hos patienter, der lider af blærekræft med invasion af maligne celler i muskelvanen.
Anti-kræft stoffer:
- Cyclophosphamid (f.eks. Endoxan Baxter, flaske eller tablet): er et alkyleringsmiddel, der anvendes til behandling af blærekræftbehandling. Når det anvendes som monoterapi, anbefales det at administrere stoffet udelukkende til patienter, der ikke har hæmatologiske abnormiteter: 40-50 mg / kg fraktioneret i små doser i 2-5 dage; alternativt tage 10-15 mg / kg hver 7-10 dage eller 3-5 mg / kg to gange om ugen. Desuden kan lægemidlet også tages med munden i en dosis på 1-8 mg / kg pr. Dag. Kontakt din læge for den bedst egnede dosis.
- Doxorubicin (f.eks. Myocet, Caelyx, Adriblastina) tilhører klassen antibiotika og antineoplastik; når det anvendes til behandling til behandling af blærekræft i forbindelse med andre kemoterapi lægemidler, anbefales det at tage lægemidlet i en dosis på 40-60 mg pr. kvadratmeter kropsoverflade intravenøst hver tredje uge. Alternativt kan du tage 60-75 mg aktiv per kvadratmeter ev, hver 21. dag. Lavere doser anbefales til patienter med indlysende sygdomme, der påvirker margen (primært på grund af avanceret alder, tidligere behandling eller tidligere maligniteter).
- Cisplatin (fx Cisplatin ACC, Platamin, Pronto Platamin): Lægemidlet (alkyleringsmiddel) anvendes meget til behandling til behandling af blærekræft. Det anbefales at tage 50-70 mg / m2 ev hver 3-4 uger til patienter, der ikke tidligere har været behandlet med strålebehandling eller andre kemoterapeutiske lægemidler. Alternativt kan du tage 50 mg / m2 ev (langsom infusion på 6-8 timer) hver 4. uge; sidstnævnte kan også anvendes til patienter med tidligere kemoterapi eller strålebehandling.
- Methotrexat (f.eks. Reumaflex, Methotrexat HSP, Securact) stoffet er en antagonist af folsyre syntese, der i høj grad kan påvirke kroppens immunrespons. Det administreres i en dosis, der varierer fra 30-40 mg / m2 til 100-12.000 mg / m2 i forbindelse med andre kemoterapeutiske lægemidler (fx leucovorin).
- Thiotepa (f.eks. Tepadina): lægemidlet er et alkyleringsmiddel, der anvendes til behandling til behandling af blærekræft. Den anvendes især til indstikninger (indsættelse af lægemiddelfaldet efter dråbe) ind i blæren. Den anbefalede dosis er variabel fra 30 til 60 mg til intrevescicale instillation; Denne dosering er reserveret til overfladiske blærekræftpatienter.
- Mitomycin (f.eks. Mitomycin C): En anden aktiv bestanddel, der tilhører klassen af antineoplastiske antibiotika; bør indgives indikativt ved en dosis på 40 mg ved intravesisk inddrivning.
Alternative behandlingsmuligheder for behandling af blærekræft:
- Immunoterapi: Immunoterapi repræsenterer en nyskabende terapeutisk strategi til behandling af blæretumorer: Medikamenter udøver deres terapeutiske aktivitet ved at stimulere immunsystemet til at angribe og ødelægge ondartede celler. Til dette formål anvendes bacillus af Calmette-Guérin (levende svækket stamme af Mycobacterium bovis: f.eks. Oncotice, Immucyst) til behandling af blærekræft. Hvis immunterapi ikke forklarer den ønskede terapeutiske aktivitet, behandles patienten generelt med interferon (f.eks. Betaferon, Rebif, Avonex, etc.).
- Radioterapi: indikeret til behandling af blærekræft, der er kendetegnet ved lokal infiltrering af maligne celler. For inoperable patienter.
- Radikal cystektomi + fjernelse af bækken lymfeknuder: Indikeres til patienter med blærekræft (flere eller tilbagevendende læsioner), især for de former, hvor vi ser en infiltration af syge celler i muskelvanen.
- Fjernelse af blære
Fremgangsmåden er tydeligt indikeret for alvorlige kræftformer: blæren erstattes af en speciel tank til urin. Hos mænd er denne ekstreme kirurgiske praksis ofte ledsaget af resektion af den proximale del af urinrøret og sædvesiklerne. Hos kvinder med avanceret blærekræft fjernes almindeligen, urinrøret og den fremre væg af vagina generelt.
