definition
Dermatophytosis er en svampeinfektion, der påvirker keratiniserede områder af kroppen (stratum corneum i epidermis, hår eller negle). Faktisk bosætte dermatofytter i områder, der er rige på døde keratinmaterialer, som de spiser.
I modsætning til candidiasis er dermatophytose generelt ikke en invasiv infektion. De kan være forårsaget af svampe, der tilhører slægten Epidermophyton, Microsporum eller Trichophyton spp . og baseret på infektionsstedet er de opdelt i
- tinea corporis,
- tinea cruris (eller inguinal ringorm)
- tinea pedis (eller atlet fod)
- tinea unguium (onychomycosis)
- tinea capitis
- tinea barbae.
Overførslen kan foregå fra person til person, fra dyr (katt, hund, kanin, mus og kvæg) pr. Person eller sjældent fra jorden til personen. Predisponere for dermatophytose betingelserne for immunosuppression (f.eks. Patienter med diabetes) eller reduktion af lokale forsvar (fx traume med vaskulært kompromis).
Mest almindelige symptomer og tegn *
- Alopeci
- bobler
- ødem
- erytem
- skæl
- Pus formation
- Leukonychia
- lymphangitis
- macules
- onychogryphose
- onycholysis
- papler
- plaques
- Kløe
- Leg kløe
- Kløe i hænderne
- Kløe i hovedet
- pustler
- Vægte på huden
- Hudsår
- Grove og uigennemsigtige negle
- vabler
Yderligere indikationer
Symptomerne på dermatophytosis varierer afhængigt af infektionsstedet (hud, hår eller negle).
Dermatophytose kan ikke være klinisk tydelig eller forårsage betændelse (mere eller mindre alvorlig) på overfladen af huden. Oftest er inflammation mild og forbundet med det intermitterende udseende af asymptomatiske eller små pruritiske læsioner. I de mest alvorlige tilfælde manifesterer sig betændelse sig selv med blærer og pludselige opstartsspropper (dette sker især på føddernes niveau).
Nogle gange bestemmer dermatofytinfektioner dannelsen af en krus, det er en stor blød inflammatorisk læsion, der bestemmer områder af alopeci.
Tinea Barbae er en dermatophyte infektion i skægområdet; forekommer med overfladiske ringformede læsioner eller med en inflammatorisk krus, men tegn som ligner de af folliculitis kan også forekomme.
Tinea capitis påvirker hovedbunden; forårsager det gradvise udseende af runde patches forbundet med tørskalering og / eller alopeci. Nogle dermatofytter forårsager en grå eller sort ringorm, afhængigt af om håret bryder over (efterlader små rødder) eller på overfladen af hovedbunden (hvor pletterne vises stiplede). Mindre almindeligt manifesterer tinea capitis sig som en diffus desquamation, svarende til skæl eller med et pustulært udseende. Hvis den inflammatoriske reaktion over for dermatophyten er meget alvorlig, kan det forårsage dannelse af en krus, som i tilfælde af ardannelse kan forårsage hårtab.
Tinea corporis er en infektion i ansigtet, trunk og lemmer. Denne dermatophytose er karakteriseret ved udseendet af rosa-røde, ringformede patches med flaky, let hævede kanter, som udvider perifert og har tendens til at lysne centralt.
Tinea cruris er en inguinal dermatophyte infektion, der især foretrækkes af varmt vejr, tilsætning af hudfoldninger (især hos overvægtige personer), fugtigt og tæt tøj. Generelt forårsager det en kløende og ringformet læsion, der kan blive kompliceret med maceration og sekundære bakterielle eller candida infektioner. Derudover kan ridser og licheniseringsdermatitis forekomme.
Endelig er tinea pedis dermatophytose af fødderne; det er den mest almindelige infektion. Smalle sko, varme og fugtighed i området letter spredning af svampe. Tinea Pedis producerer læsioner, der manifesterer sig som skalering, plantarfortykkelse, rødme, kløe og en brændende fornemmelse mellem tæerne. Derudover kan blærer, sår og sprækker forekomme.
Diagnosen af dermatophytose er baseret på det kliniske aspekt og bekræftes ved undersøgelse af kutane scarifications (de viser tilstedeværelsen af hyphae). Kulturprøvning er generelt ikke nødvendig, bortset fra alvorlige negleinfektioner (det forårsagende middel kan ikke være en dermatofyt) og hovedbunden (for at udelukke andre sygdomme, der forårsager alopeci).
Behandlingen indebærer anvendelse af topiske eller orale svampedræbende stoffer. Nogle gange kan kortikosteroider bruges til at hjælpe med at lindre kløe og smerter forårsaget af alvorlige inflammatoriske læsioner.
