definition
Proctitis er defineret som en inflammatorisk proces, akut eller kronisk, der påvirker endetarmen og mosen, der dækker det.
Årsager
Talrige og mange er de mulige etiologiske faktorer, der er ansvarlige for proctitis: stofmisbrug (afføringsmidler / antidiarrheal, antibiotika), ulcerativ colitis, bakterielle infektioner (salmonella, shigella), seksuelt overførte sygdomme (fx gonoré, chlamydia, genital herpes), Crohns sygdom, ubeskyttet samleje, strålebehandling, madforgiftning og traume.
Symptomer
De typiske symptomer forbundet med proctitis er: rektal smerte, mindre rektal blødning, hyppigt behov for defecation og anal slim eller pus lækage. Desuden klager patienten, der lider af proctitis, over diarré, dehydrering, feber, anal kløe og rektal tenesmus.
Kost og ernæring
Oplysninger om Proctitis - Proctitis Behandlingsmidler er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist inden du tager Proctitis - Proctitis Behandlingsmedicin.
stoffer
I betragtning af de mange årsager, der udløser proctitis, skal stoffet udelukkende vælges på et etologisk grundlag; strengt taget ville det være uintelligent at starte en terapi uanset årsagenes identifikation. For at give et praktisk eksempel ville det være ubrugeligt at tage antibiotika, når proctitis er resultatet af kønsherpes.
Anti-inflammatoriske lægemidler (NSAID'er og kortikosteroider): udelukkende at tage i tilfælde af inflammatorisk proctitis. Generelt anbefales en terapi med topisk applikation (via rektum), men når patienten ikke er i stand til at opbevare væskeaktioner, er det bedst at vælge en behandling med systemisk virkning (oralt). I tilfælde af sværhedsgrad er det muligt at udsætte patienten for intravenøs behandling.
- MESALAZIN (eller 5-aminosalicylsyre) (fx ASACOL, CLAVERSAL, Asalex, Enteraproct, Mesaflor): Dette lægemiddel er nyttigt for alle inflammatoriske former, der påvirker tarmene, både til symptomreduktion og forebyggelse af tilbagefald . Til behandling af proktitis anbefaler vi topisk rektal administration af suppositorier på 500 mg: 1 suppositorium tre gange om dagen. Som en rektal opløsning anbefales topisk påføring af 2 gram af lægemidlet to gange om dagen (morgen og aften før sengetid) eller 4 gram en gang om dagen (før sengetid). Behandlingsvarigheden skal fastlægges af den behandlende læge. Oral administration af mesalazin i tabletter er også muligt: Tag 2-4 g aktiv bestanddel om dagen, i opdelte doser, som foreskrevet af lægen.
- Balsalazid (f.eks. Balzide): Ved proctitis forårsaget af ulcerøs colitis anbefales oral administration af 2, 25 g lægemiddel tre gange dagligt i 8-12 uger. Nyttig til at undgå proctitis degeneration i ulcerativ megacolon.
- Olsalazin (fx Dipentum) er dette lægemiddel, som det forrige, også anvendt til behandling af proctitis forbundet med ulcerativ colitis. Tag fra 500 mg til 1 gram stof pr. Dag, opdelt i to doser. Alternativt kan du tage 4 doser på 500 mg om dagen, når det er en alvorlig form. Selvom varigheden af behandlingen skal fastlægges af lægen, varer den i de fleste tilfælde ikke mere end 7 dage.
- Sulfasalazin (f.eks. Salazopyrin EN) er et lægemiddel kombineret med 5-aminosalicylsyre (5-ASA) og sulfapiridin, som er effektiv til behandling af proktitis på grund af ulcerøs colitis. Tage rektalt (suppositorier) 0, 5-1 g lægemiddel om morgenen og aftenen efter evakuering. Den aktive bestanddel kan også findes i form af clismer, der skal indgives 3 g om aftenen før sengetid: opbevar den aktive bestanddel i mindst en time. Alternativt kan du tage 1-2 g lægemiddel oralt og gentage operationen op til 4 gange om dagen.
- Hydrocortison (f.eks. Locoidon, Colifoam): Det lægemiddel, der tilhører klassen af kortikosteroider, bør tages i en dosis på 100 mg (rektal suspension) om aftenen i 21 dage eller til eftergivelse af symptomer. I alvorlige tilfælde kan terapien fortsættes i 2 eller 3 måneder. Når behandlingen ikke giver resultater inden for 2-3 uger, skal du stoppe med at tage stoffet. Når terapien varer i løbet af 21 dage, sænk dosen langsomt, inden behandlingen stoppes. Kontakt din læge.
- Budesonid (fx Biben, Pulmaxan): Specielt indiceret til behandling af proctitis forbundet med Crohns sygdom. Eller tag 3 mg aktive, 3 gange dagligt i 8 uger. I de sidste to uger af behandlingen anbefales det at gradvist reducere dosis inden afslutning af lægemidlet. Den aktive ingrediens anbefales også i tilfælde af proktitis forårsaget af ulcerativ colitis i endetarmen: i dette tilfælde anbefales det at retilisere en klov på aftenen før du går i seng i en periode på 4 uger.
Antibiotika : Indgift af antibiotika er ikke indiceret for alle former for proktitis. Udelukkende i tilfælde af bakterielle infektioner forbundet med proctitis anbefales det at tage antibakterielle antibiotika. Her er nogle eksempler:
- METRONIDAZOL (fx Flagyl, Metronidazol Same, Rozex): indikeret for proctitis på grund af Crohns sygdom og trichomoniasis. I det første tilfælde anbefales oral administration af 250 mg lægemiddel hver 6. time; i den anden er den anbefalede dosis 2 g en gang om dagen (eller 500 mg to gange dagligt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad) i en periode på 7 dage; alternativt, tage 375 mg aktiv ingrediens to gange om dagen i 7 dage.
- Doxycyclin (f.eks. Doxicicl, Bassado): Dette antibiotikum, der tilhører klassen tetracycliner, er nyttig i tilfælde af proktitis fra seksuelt overførte sygdomme. Det anbefales, at lægemidlet indgives i en dosis på 100 mg en gang dagligt, fortrinsvis forbundet med ceftriaxon (fx Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim), der tilhører klassen quinoloner.
NB i tilfælde af proctitis er det tilrådeligt at følge en afbalanceret kost uden overskydende undtagelse af krydret og krydret mad, der er ansvarlig for en mulig forværring af symptomatologien.
